南通大学附属医院一直致力于提升心衰诊疗服务水平。在过往的工作中，传统随访模式存在信息记录复杂、患者跟踪存在延迟等情况，影响了对心衰患者的持续照护质量。

基于此现状，中昊慧达与南通大学附属医院展开合作，为其部署了定制化的心衰随访系统。该系统围绕临床需求设计，从患者出院一周后开始，会在 1 个月、3 个月、6 个月等关键时间点自动发送随访提醒，保障随访工作按计划推进。它能详细记录患者日常生活表现、运动能力、心功能分级、用药情况、各类生理指标以及检查结果。医护人员利用该系统，可全面掌握患者病情，一旦发现如血压不稳定、BNP 指标异常等情况，能及时协同医生调整治疗方案，并及时告知患者。此外，系统还具备推送心衰相关知识的功能，助力患者增强自我管理能力。通过一段时间的使用，该系统有效提高了医院的心衰随访效率，提升患者配合度，为降低再住院风险、改善患者生活状态提供了有力支持。